全飞秒和半飞秒都有哪些优缺点？近视手术怎么选？

全飞秒与半飞秒的区别，似乎是每个想做激光近视手术的人，都有过的疑问。一字之差，几千块的价格差，究竟有什么不同呢？是要选“全飞秒”还是“半飞秒”？

全飞秒与半飞秒都属于角膜屈光手术，原理是通过激光切削改变角膜厚度、曲率，矫正近视、散光。

近视手术全飞秒Smile

01手术过程

用飞秒激光在角膜基质层内制作微透镜，再扫扫出微小切口，将微透镜取出。

02手术优势

·无瓣小切口：微小切口，角膜生物力学稳定。

·稳定抗撞击：保留大部分调节泪液的神经，术后视力稳定、干眼少，角膜抗撞击力好。

·时间短：手术过程快，无明显感觉，当天就能用眼，隔日可正常上班。

03适用人群

适用度数：近视1000度以内、散光500度以内。

角膜厚度：角膜厚度较厚。

诉求：对角膜耐抗性要求高的，如军人、警察、运动员。

对术后视力要求高的，如飞行员、艺考生、高考生和白领。

近视手术半飞秒激光

01手术过程

飞秒激光制作角膜瓣，掀开后用准分子激光对角膜组织切削，再将角膜瓣盖回。

02手术优势

·无刀无接触：制瓣环节，用飞秒激光替代人工角膜刀，制瓣光滑。

·治疗范围广：角膜薄、不规则角膜、不规则散光等复杂屈光情况人群，半飞秒也可以矫正。

03适用人群

度数：近视1200度以内，散光600度以内。

诉求：追求清晰视力，如教师、白领、艺考生、公务员、律师和演员。

全飞秒与半飞秒的区别

01价格不同

患者先感受到的直观差异，就是价格上的。

02技术特点及优势不同

全飞秒与半飞秒两种手术，技术中明显的不同在于——无瓣 vs 制作角膜瓣，两者的特点，也主要来自这步操作的不同。

因为这一步的不同，使全飞秒与半飞秒手术相比，具有以下特点：

①切口小，半飞秒手术后，角膜瓣会贴附愈合，但这种愈合属于解剖愈合，如果角膜不慎被外力撞击，角膜瓣还是存在移位可能（虽然临床上发生率非常低）。全飞秒手术微创无瓣，就不存在这种顾虑。

②角膜稳定度高：全飞秒2~4毫米切口比20毫米左右的角膜瓣损伤小，术后角膜生物力学更稳定，抗击力较好，术后干眼反应也少。

③对手术医生的要求更高：在全飞秒手术中，准确定位以及从2毫米切口中取出基质透镜是手术关键，尤其是度数低的患者。

2020年，德国蔡司代表为近视手术专家王晓华教授颁发了“全飞秒SMILE国际认证医师”证书及奖牌。

03适用人群不同

①近视度数：一般来说，全飞秒治疗范围在近视1000度以内、散光500度以内；半飞秒治疗范围在近视1200度以内、散光600度以内。

②角膜情况：全飞秒手术对角膜厚度的要求更高，所以经术前检查发现角膜条件好的人，全飞秒、半飞秒都可以选择。而半飞秒更省角膜一些，而且可做个性化，如果角膜稍薄、角膜形态不规则、散光高等情况复杂的，还有做二次矫正的人，更适合做半飞秒手术。

③职业考虑：全飞秒手术微创、角膜稳定性高，适合运动员、军警、运动爱好者，也是目前大家做激光近视手术的热门选择。

04使用设备不同

全飞秒手术只有一台设备能做——德国蔡司VisuMax Smile3.0。判断一家医院能不能做全飞秒，就看有没有这台设备了。绵阳华厦眼科医院配备德国蔡司VisuMax Smile3.0，为摘镜患者保驾护航。半飞秒手术要用到准分子激光仪器+飞秒激光仪器联合操作，仪器牌子就比较多了。

全飞秒和半飞秒虽然有许多不同，但只要通过术前检查，找到属于自己术式，都可以达到矫正近视的目的。全飞秒微创虽好，却并不适合所有人。半飞秒有瓣，但适应人群稍广一些。每种手术都有自己的特色，了解术式间的区别，有助于每个人根据自己的眼部情况、诉求合理选择术式。