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2024.05

涉及近视手术认知盲区,3分钟看完让你摘镜少走弯路

很多人在不了解近视手术的情况下,会对近视手术产生很多疑问。在不了解的情况下,盲目怀疑、盲目相信都没有意义!今天就带大家了解3点近视手术盲区。

 

一、做近视手术动的是眼睛哪个部位?

 

很多人想做/不敢做/将要做近视手术,但是很少人知道近视手术究竟是在眼睛的哪个部位做的。

 

激光类近视手术 —— 角膜

 

角膜看似薄薄的,其实可分为5层,分别是上皮层、前弹力层、基质层、后弹力层、内皮层。全飞秒、半飞秒、全激光等激光类近视手术的主要部位在角膜基质层

 

全飞秒利用飞秒激光在角膜基质层削出一个薄薄的透镜,之后在角膜表层制作一个微切口将透镜取出,改变角膜厚度从而矫正近视。

 

半飞秒是先用飞秒激光制作角膜瓣,掀开角膜瓣,再用准分子激光对角膜基质层进行消融,从而矫正近视

 

全激光则是利用准分子激光一步完成角膜上皮消融和角膜组织的切削,手术后角膜上皮会自己生长愈合。

 

ICL晶体植入术 —— 虹膜和晶状体之间

 

ICL/TICL晶体植入术先要在角巩膜缘制作一个小切口,然后将ICL/TICL晶体慢慢放入虹膜与晶体之间的后房处,再仔细调整位置将凝胶从眼内冲出,手术就完成了。

 

二、近视手术传闻中的“后遗症”是真的吗?

 

知道了近视手术是在眼睛的哪个部位做的,其实就能解开很多患者对近视手术的顾虑。

 

比如近视手术后会不会反弹?

 

激光类近视手术的主要部位——角膜基质层,是由胶原纤维构成,占据了角膜大部分的厚度,不可再生的所以通过切削角膜基质层矫正视力,也就是之前“度数”切掉了,这个多的度数就没有了。从这方面来讲,近视手术的术后是不存在“反弹”一说的。

 

一般来说,如果患者术前戴眼镜的度数稳定近视手术后遵循医嘱,合理用眼,好视力是能够长期保持的。

 

比如做完近视手术老了会失明?

 

激光近视手术主要影响的是角膜,不会影响到眼睛的其他部分,并不会造成眼睛失明ICL晶体植入术则是在眼内植入一枚特殊的隐形眼镜,不会改变眼球其它结构,同样不会造成眼睛失明。

 

人老了后失明主要是白内障、青光眼、黄斑病变等致盲性眼病造成的。老年性白内障、青光眼、老年黄斑变性等眼病和年龄密切相关,年龄是影响发病的重要因素,这和做不做近视手术没有关系。

 

三、近视手术多少度不能做了?

 

近视手术条件不只有近视度数!

 

每种近视手术的矫正范围都不同。全飞秒可以矫正800度以内的近视,600度以内的散光;半飞秒可以矫正1200度以内的近视,600度以内的散光;ICL晶体植入矫正范围可以到近视度数1800度,散光600度。

 

除了近视、散光度数,近视手术还对眼睛其他的部位的状态有门槛,其中前面提到的角膜(其厚度及形态)正是影响你能不能近视手术,能做哪种手术方式的关键因素。

 

在做激光近视眼手术的过程中,每100度近视的矫正,大概需要切削12-14um的角膜,矫正的度数越多,那么需要切削的厚度就越多。因此大于1000度的高度近视一般也不建议做激光近视手术。对于角膜厚度太薄、角膜形态不好的患者,医生会建议ICL晶体植入术。

 

 

 


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